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自覺加強醫保管理、爭做醫保工作標桿——廣豐華山醫院舉辦醫保培訓大會

導讀

解決看病貴,看病難一直是近幾年我國緩解醫患關系,減輕就醫壓力的重點工作,每一次醫保政策的推進和落實都是百姓關心、醫院主抓的重心,近日,為更好地開展醫療保險各項工作

  解決看病貴,看病難一直是近幾年我國緩解醫患關系,減輕就醫壓力的重點工作,每一次醫保政策的推進和落實都是百姓關心、醫院主抓的重心,近日,為更好地開展醫療保險各項工作,加快熟悉政策變動、業務流程和系統操作,方便病患就醫,保障基本醫療權益,我院特邀廣豐區醫保局王川副局長、稽核科付學高科長、管小華科長來我院檢查指導工作,并為全院職工進行了醫保政策培訓,本次會議由程德洋院長主持,全院職工參加了培訓。

 

 

培訓會現場
 

程德洋院長主持
 

一、俞莉副院長宣讀集團及醫院文件

 
 
 

 
二、廣豐區醫保局領導對全院職工進行醫保政策培訓
 
 
 

                稽核科管小華科長作培訓
 
 
 

               稽核科付學高科長作培訓

  培訓會中,醫保局稽核科管小華科長、付學高科長首先從如何做一名合格的醫保醫師談起,對規范臨床診療,如何做到合理檢查、合理用藥、合理治療,把控住院指針、提升病歷書寫質量等方面做了規范性的培訓。

 
三、醫務人員代表發言
 
 
 


 

            周金芳醫師代表全體醫務人員
作嚴格執行醫保政策表態性發言

  培訓會上,內科周金芳醫師代表全體醫務人員作醫保規范性發言,在今后的工作中,決心做到以下幾點:

一、嚴格遵守國家法律法規和醫院的規章制度,牢固樹立全心全意為人民服務的思想,救死扶傷,以高度的責任感和實是求事的作風對待病人。

二、嚴格執行國家醫保政策,遵守合理檢查、合理用藥、合理治療的原則,為醫保政策的可持續、健康、穩定發展貢獻自己的綿薄之力。

三、珍惜醫院為我們提供的工作、學習、進修等機會,不斷學習本專業及相關專業知識,推動醫院各臨床學科的發展,對醫院建設發展提供建設性意見。

 
、醫院總經理與各科負責人簽訂醫保責任書
 
 
 

 

              醫院李美瓊總經理
與骨科蘇國建主任簽訂醫保責任書
 
 
 

              醫院李美瓊總經理
與疼痛科王成明主任簽訂醫保責任書
 
 
 

               醫院李美瓊總經理
與普外科孔慶鳴主任簽訂醫保責任書
 
 
 

 


  醫院李美瓊總經理
與藥劑科負責人楊玉玲簽訂醫保責任書
 
五、廣豐區醫保局王川副局長講話
 
 
 

  醫保局王川副局長指出,今年上半年,區醫保局以城鄉居民醫保并軌運行為契機,建立健全的定點醫療機構專項稽查和日常監督相結合的長效機制,提高醫?;楣芾砉ぷ饜屎凸娣痘樾形?,確保全區醫保工作的規范健康運行,就定點醫院管理和醫?;斯ぷ魎檔揭韻氯悖?/span>

一、醫保局和定點醫院之間是合作互助關系,不是對立關系,醫保局是醫保政策的執行者、監督者和服務者,我們的工作不僅是保證政策落實到位,更要確保政策正確執行,維護參保人員的利益,保證基金運行安全。

二、受利益驅動的影響,定點醫院在提供醫療服務過程中,還存在一些違規問題不容忽視,部分定點醫院的違規現象還非常嚴重,比較常見的有大包圍檢查、超標準收費、病歷資料不夠完善、歸檔不及時、住院病人在院率低等問題,民營醫院存在過度醫療服務,分解收費、重復收費、串換項目收費、這些現象都是套取醫?;鸕男形?,嚴重影響醫?;鸕氖罩膠?。

三、繼續加大稽核力度,規范定點管理,嚴格執行準入與退出機制,對嚴重違規的定點機構,要大膽處罰,直到撤消定點資格,做好稽核工作,規范醫療服務行為,防止亂收費等違規行為發生,把醫?;鷲嬲玫講偽H嗽鄙砩?,強化宣傳教育,提高用藥意識,樹立醫保觀念,使定點醫療機構和參保人員按需就醫取藥,減少違規現象的發生。

 

 
六、醫院總經理李美瓊對醫保工作提出要求
 
 
 
 

 

  培訓會后,廣豐華山醫院李美瓊總經理表示,非常榮幸的請到了廣豐區醫保局王川副局長、稽核科付學高科長、管小華科長一行來我院檢查指導醫保工作,并對我院全體員工進行了醫保政策的培訓,感謝醫保局長期以來對華山醫院的幫助、支持與關懷。總經理李美瓊強調:醫保是醫院的生命線,醫保政策是醫院工作的高壓線和紅線,我們要保證生命線、禁止踩踏紅線、不碰觸高壓線。我們要做到以下幾點:

一、認清形勢、高度重視,自覺加強醫保管理。

二、自查自糾、認真整改,嚴格執行醫保政策。

三、開展醫保工作回頭看、建立長效機制、爭做醫保工作標桿。

四、提升技術水平、強化服務質量、回歸醫療本質,打造華山醫 院品牌。

     最后,再次感謝領導們的關心與幫助,感謝院領導班子的齊心協力,感謝中層干部的模范帶頭,感謝全體員工的辛苦付出,我們有理由相信,有區委、區政府、區醫保局、區衛生局等社會各界的支持,有廣大老百姓的認可,有我們全體員工的共同努力,廣豐華山醫院的明天會更美好!