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雙手拇指創傷性缺損--急診行雙足游離拇趾甲瓣再造術

導讀

患者雙手拇指創傷性缺損,醫院施行雙足游離拇趾甲瓣再造術。

來自云南昭通農村的一對夫妻千里迢迢在外打工謀生,妻子朱家琴26歲正值青春年華,在某工廠做一線工人,每月幾千塊補貼家用,丈夫先天身體殘疾,在一家汽車輪胎修理廠做點手邊活,每月收入基本維持自身開銷 。兩人育有一雙兒女,家庭的重擔全部落在妻子的身上,也讓這位年輕的媽媽比同年人承受的更多,生活的艱辛讓這對夫妻備受壓力。

然而天有不測風云,一場突發的意外瞬間讓這個家庭陷入絕望。由于朱家琴操作機床時不慎將雙手卷入機器,當場雙手血肉模糊,等值班人員發現時,家琴已然疼痛過度昏厥過去,留給她的是一雙嚴重缺損的大拇指。


術前

120車輾轉在多家三甲醫院,都是給予截指處理意見??醋?歲和5歲的兩個年幼的孩子,看著殘疾的丈夫,朱家琴不敢想象讓自己這么年輕失去雙手變成殘疾人,讓自己的家庭陷入絕望,因為她是這個家唯一的支柱了。家琴情緒非常的低落,內心充滿絕望,只偶爾躺在病床上麻木的念叨著---“我要我的雙手,請幫幫我”。當家琴和身邊的親人都已經不報希望時,突然有人提議今晚湖北30选5中奖号码骨科醫院很擅長斷指再造手術,完成了很多著名的案例。隨即120急救車將家琴送到今晚湖北30选5中奖号码骨科醫院時,以謝昌平院長為首的專家團隊早已在急救大廳等候多時,打開紗布的一剎那,大家都傻了眼,家琴的雙手拇指全部損毀。經會診,病人雙側拇指指體缺損且伴有橈側皮膚缺損,幾乎呈對稱性,尺側殘余皮膚為舌形瓣狀,病情極為特殊,常見多為單手單指、單手多指,雙手多指。我們知道,拇指的功能占整只手功能的一半,家琴雙側拇指缺損將導致雙手功能基本喪失,造成終身殘疾,對家琴本人和家庭的影響不言而喻。

曾成功創造“斷指十七截離斷再植 ”紀錄的邦爾骨科醫院院長、主任醫師謝昌平,想病人所想,急病人所急,為最大程度挽救患者雙手的功能和外觀,經過仔細檢查、認真會診,果斷決定,進行“雙手拇指再造---行雙足游離拇趾甲瓣再造術”。謝昌平院長帶領的專家團隊們制定了兩者可兼顧的足拇甲瓣移植再造拇指方案,為滿足皮膚缺損的一期修復,在常規的再造方案上進行改進,靈活、巧妙的設計了異位再造的方法(左側帶皮瓣足拇甲瓣--右手拇指、右側帶皮瓣足拇甲瓣--左手拇指),因為人體血管走行和功能需求的特殊性決定了足拇甲瓣攜帶的皮瓣只能存在于外側,這種改進后的設計滿足了再造拇指的同時修復皮膚缺損,一次手術解決了兩個問題。經過近10個小時的手術,雙足第2趾取趾、雙拇指血管吻合、神經肌腱縫合、創面修復等一氣呵成。通血試驗穩定、神經反映良好,雙拇指再造成功。不僅挽救了患者雙拇,也再次創造了“急性雙拇指離斷再造”成功的奇跡。


術中

手指再造是手外科領域內高精尖的手術,需要有精湛的顯微外科技術、先進的設備和器械、默契的團隊 合作,并且考驗術者的毅力和體力,手術難度可想而知。一次再造多個手指風險之高難以想象,因為時間是決定手術成功的因素之一,盡快的通血,可以減少甲瓣細胞的壞死,提高成活率。手外科醫生不僅要有一副特別好使的腦子,而且要有一雙特別靈活的手,“心手合一”,才能取得成功。今天,謝昌平院長帶領的團隊,在無外部技術力量支持下,再次創出奇跡,為年輕傷者朱家琴進行雙足游離拇趾甲瓣再造術獲得成功,彰顯了邦爾骨科醫院手外科、顯微外科技術水平再次躍上了新臺階。


術后

今天當我們來到病房時,家琴滿臉洋溢著幸福感恩的微笑,已然不再是當初來院時無助絕望的眼神了,激動地說以后我再也不用擔心不敢伸出雙手了,如今沒有人能看出我是之前那個雙手拇指殘缺不全的家琴了,因為我再造的拇指和真的一樣,也不用擔心以后雙手拿捏東西了,我還可以拿筷子,還可以親自喂孩子。說著家琴還調皮的拿起了床頭柜上的一雙筷子示范給醫生們看。所有醫生護士都替家琴高興!謝院長更是欣慰的笑了!

家琴雙手再造拇指成活的事件,在當地引起的不小的轟動,好多醫療系統的專家們紛紛前來了解,看到家琴的雙手不禁感嘆能做這樣高精尖的手術實在不多,更別說是雙手拇指再造同時成活了,在全省也是罕見。

“邦爾骨科醫院醫生神了”的佳話,在當地大街小巷中被廣為傳誦、成為美談。

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